מאמר 2 – סיליקוזיס
מה זה סיליקוזיס?
סיליקוזיס Silicosis היא מחלת ריאות תעסוקתית הנגרמת משאיפת אבק סיליקה (צורן דו-חמצני) גבישי המשתייכת למשפחת מחלות אבקת הריאות. המחלה מאופיינת בהיווצרות דלקת ולייפת בצורה של נגעים נודולריים באונות העליונות של הריאות. סיליקוזיס, במיוחד בצורתו החריפה, מאופיין בקוצר נשימה, שיעול, חום וכחלון. סיליקוזיס היא המחלה התעסוקתית השכיחה ביותר וגרמה ל-46,000 מקרי מוות ברחבי העולם בשנת 2013 (לעומת 55,000 מקרי מוות בשנת 1990).
המחלה שכיחה בקרב אנשים שעסקו בחשיפה לסיליקה במהלך חייהם, כמו כורים שחצבו בסלעים כדי לחפור מנהרות. מניעה של המחלה מתבצעת בעיקר על ידי מניעת החשיפה לאבק. אבחון סיליקוזיס מתבצע לרוב על ידי הרופא כשלמטופל אין היסטוריה של מחלה אחרת שיכולה להסביר את התסמינים, יש היסטוריה של חשיפה לאבק ועל ידי שימוש באמצעי דימות (בעיקר צילום חזה). לעיתים קרובות, סיליקוזיס עשוי להידמות לבצקת ריאות, דלקת ריאות ושחפת, מצב העלול לגרום לאבחנה שגויה. בבדיקת תפקודי ריאות עלולה להופיע הפרעה בזרימת האוויר, אך הבדיקה עשויה להיות גם תקינה. המחלה יכולה להוביל לאי ספיקה נשימתית מתקדמת, צורך בהשתלת ריאה ומוות. פרט לטיפול תומך והשתלת ריאה, אין כיום טיפול יעיל למחלה.
סכנות החשיפה לסיליקה
שימוש בחומרים חדשים המכילים סיליקה גבישית בריכוזים גבוהים ושימוש בטכנולוגיות לעיבוד חומרים אלה, ללא נקיטת אמצעי בקרה מתאימים, גורמים לחשיפת העובדים לרמות מסוכנות של אבק הסיליקה ולתחלואה במחלת הסיליקוזיס. שכיחות המחלה גדלה בעקבות שימוש בכלים מכניים, היוצרים אבק רב, בתעשייה, בבנייה ובמקומות עבודה אחרים.
מחלת הסיליקוזיס:
עליה בתחלואה במחלת הסיליקוזיס החלה כעבור כ-15 שנים מתחילת השימוש האינטנסיבי במשטחי קוורץ מלאכותיים. תקופה זו היא אופיינית להתפתחות מחלת הסיליקוזיס אשר לגביה נדרש פרק זמן בין 10 ל-30 שנה (תקופת חביון) להופעת סימני המחלה. משך תקופת החביון הוא פונקציה של רמות החשיפה לאבק הסיליקה: ככל שרמות החשיפה לאבק סיליקה גבוהות כך תקופת החביון מתקצרת. עליה זו זוהתה על ידי אגף הפיקוח על העבודה בעקבות גידול במספר הדיווחים על מחלת הסיליקוזיס שהתקבלו באגף.
נתוני הדיווחים על מחלת הסיליקוזיס לאגף הפיקוח על העבודה מוצגים בטבלה:
שנה | מספר הודעות על מחלת הסיליקוזיס שהתקבלו במינהל הבטיחות והבריאות התעסוקתית |
2006 | 3 |
2007 | 4 |
2008 | 4 |
2009 | 15 |
2010 | 22 |
2011 | 27 |
2012 | 21 |
2013 | 44 |
כפי שניתן לראות מהנתונים, החל משנת 2009 קיימת בארץ התפרצות של מחלת הסיליקוזיס, אשר מתחילתה כבר נרשמו יותר מ- 100 מקרים של המחלה. המחלה מאובחנת בעיקר אצל עובדים במפעלים לעיבוד אבן ושיש בהם מתבצע עיבוד משטחי קוורץ מלאכותיים.
מספר הדיווחים על מחלת הסיליקוזיס הולך וגדל. כך, במהלך החודשים ינואר-מאי 2014 התקבלו דיווחים על 17 מקרים של מחלת הסיליקוזיס מקרב עובדי מפעלי שיש. על פי ניתוח ההודעות הללו, הגיל הממוצע של העובדים החולים הוא 49 (טווח הגילים הוא 32-64).
בתקופה אחרונה הוגשו תביעות רבות על ידי חולי הסיליקוזיס וקרוביהם נגד מעסיקים ונגד מפעל אבן קיסר. כמו כן, המדינה מופיעה בכל התביעות הללו כצד "ג".
הודעה לעיתונות שדווחה ממשרד התמ"ת בקשר לנושא:
עוד כתבה בנושא:
https://www.globes.co.il/news/article.aspx?did=1000923674
עוד כתבה על רופאים שפרסמו מחקר על נזקים לעובדים עם אבן קיסר:
https://www.themarker.com/consumer/health/1.1831241
סרטון על פרופ' מרדכי קרמר שמסביר על המחלה:
https://www.youtube.com/watch?v=uUtkxzKYCaA&ab_channel=%D7%9E%D7%93%D7%99%D7%A7%D7%95
מכונת ה CNC ומחלת הסיליקוזיס:
הרבה מחקרים מראים, עד כדי כמה היות והמכונה מרחיקה את העובדים מהחיתוך עצמה, אז היא מורידה את אחוז החשיפה לאבק ומורידה את אחוז ההדבקה במחלה.
https://www.osh.org.il/UploadFiles/07_2018/374_Part_8-9.pdf